十堰网4月1讯(郭艳):晚期胃癌累及幽门时常常频繁呕吐,不能正常进食,患者日渐消瘦,生活质量急剧下降,对生命造成威胁。近日,十堰市太和医院消化内科专家凭借高超的支架置入技术,直接疏通幽门狭窄,将死神驱之门外。
王老太,今年78岁,因上腹胀痛伴呕血2个多月,经检查确诊为晚期胃癌并已经转移至腹腔,失去最佳手术时机。近一段时间,患者出现反复恶心、呕吐,食欲明显下降、体重减轻。到太和医院做胃镜检查提示患胃窦癌并发幽门狭窄,存在严重的胃扩张、胃潴留。
据诊断,该患者幽门狭窄为胃窦癌累及幽门引起。由于肿瘤较大且粘连广泛,错过手术切除时机,若果实施空肠造瘘手术,患者不仅生活不方便,且容易导致胃胀气等较严重并发症。为救治这名患者,消化内科李胜保主任率领团队反复研究病情,最后决定为患者施行“幽门支架置入术”。患者住院的第三天,医生在X线透视下,为患者测量狭窄段长度和程度并准确定位,选择合适的支架;在导丝的引导下,手术将支架输送器插到预先确定的位置后,逐步释放支架,经X线造影显示支架位置准确,支架扩张良好。术后老人便感到腹胀症状减轻,再无呕吐,食欲逐渐恢复。一个月后老人体力恢复,体重增加,生活质量明显提高。
李胜保博士介绍,恶性肿瘤晚期或术后复发所致的幽门梗阻,若不能切除病灶或行短路手术,患者需长期带着胃管,并借助空肠造瘘或静脉维持营养,病人非常痛苦,生活质量低下。治疗这些病人的目的是解除梗阻,恢复经口进食,改善生活质量。太和医院消化内科采用经口置入支架的方法,成功地为患者解除了梗阻,获得较好的疗效。该手术是一种安全有效的治疗恶性幽门梗阻的好方法,适应于恶性幽门狭窄、无外科手术切除或行短路手术指征患者。其优点是创伤较小,能有效解除梗阻,术后患者可恢复经口进食,生活接近正常,明显提高病人的生活质量。
目前,太和医院消化内科已成功完成晚期胃癌幽门支架置入术10余例。 |