位置导航:首页 >> 新闻中心 >> 新闻中心 >> 正文
太和医院口腔科成功救治一名严重颌面感染患者
信息来源:十堰网 发布时间:2013年4月2日8:42 文章编辑:原野
 十堰网4月2讯:“牙疼不是病,疼起来真要命”,在一般人看来,牙疼甚至算不上是一种病,可竹溪一位病人过年前夕因为牙疼一条腿已经跨进了鬼门关,送到太和医院口腔科被确诊是罕见的严重颌面感染,经历三次手术才保住了性命。
    这位患者今年43岁,2012年全年一直和妻子在外打工,年底了才和妻子回家过年,2013年1月31日晚上睡觉前,他感觉牙齿有点疼,没有多在意,只吃了几片消炎药,当天夜里,患者的腮帮子肿得十分厉害,去当地医院,以腮腺炎治疗八天未果,面部肿胀加重,患者家属非常着急,紧急要求转到了太和医院口腔科。
    患者来到口腔科时,已经是晚上7点了,当时整个面部和全颈部严重肿胀,上胸部亦有红肿。值班的医生根据经验,判断是严重颌面感染,立即为他做了手术,手术过程中,医生打开了患者肿胀最严重的左边口底,发现内里的脓液像喷水水管一样直接往外飙,经过仔细的消毒处理,共清理了约50毫升的脓液,及时对脓液进行细菌培养加药物敏感实验。清洗引流后,患者被送入了ICU。
    但让人没有想到的是,患者感染的细菌毒性非常强,传染速度惊人,左边口腔做引流手术后,面颈部的肿胀没有任何消肿的迹象反而加重,呼吸困难。口腔科主任冷卫东认识到事情的严重性,立即要求全院大会诊,2013年2月4日,在患者紧急夜间手术后不到一天,医务处、麻醉科、口腔科、耳鼻喉科、胸心外科、CT室、重症监护中心等多科室专家针对患者病情开了一次紧急病情讨论会,会上,根据患者增强CT报告结果发现全面部颈部和胸腔纵膈上方多间隙化脓感染,感染灶已接近心脏。胸腔外科专家张军教授说这是一次严重的坏死性颌面感染,细菌感染已经弥漫扩散到胸腔内,抢救成功率只有百分之一。冷卫东认为:患者很可能因动脉感染破裂,全身感染衰竭,胸腔感染扩散等原因死亡。本着只要有一丝希望,绝不抛弃不放弃每一个病人的原则,诸位专家表示一定竭尽所能协助口腔科抢救这个病人,大家决定对于这个病人一定要始终如一坚持医学原则,扎扎实实治疗,支持,抗炎,护理,监护,清创、消毒换药、引流每一步绝不含糊。
    全院大会诊后,当天晚上,由冷卫东主任牵头,麻醉科主任王贤裕指导全麻插管,耳鼻喉科主任李国义指导气管切开,口腔科为这位患者做了颌面,颈部多部位切开清创引流手术,打开患者创面之后,与第一次手术一样,脓液立刻喷流而出,足足有60毫升那么多,这么严重且扩散速度如此之快的感染冷卫东主任从医20多年是绝无仅有的第一次,冷卫东主任要求全科室高度警惕起来,对这个病人要24小时监护不能松懈。
    当时,已经接近过年,口腔科全体医护人员为了抢救这个病人,轮流换班守护,主治医师倪小兵从2月3日第一次手术后,一直坚持每天两次为患者冲洗换药,每次换药时间长达两个小时,一天下来,光换药就要4小时,但倪医生硬是坚持了下来,即使大年三十和初一两天也没有例外,全体护士轮流守护,密切关注患者的任何病情变化。
    2月5日,口腔科为患者做了第三次引流不畅间隙的切开手术,引流打开咽部、脖颈,发现细菌感染已经发展到胸腔的第二根肋骨上了。到了这种程度,抢救成功几乎可算得上奇迹了,可冷卫东主任带领的口腔科专家没有放弃,他们按照严格的医学规范联合ICU方志成教授等各位医师为患者积极治疗。
    为了救活这个患者,口腔科创新了许多新的治疗方法:一是体位引流,每次引流,患者都被放置在一个特制的床上,医生根据患者脓液的部位进行各种体位摆设,促进引流,促进了细菌的快速杀灭;二是贯穿冲洗。
    在全科室医护人员的悉心照顾下,患者终于挺了过来,算是从鬼门关上走了一遭。
    近日患者痊愈出院。冷卫东主任在总结了这例患者治疗成功经验时强调:这个患者能够救活,不能不说是一个奇迹,这个奇迹之所以能创造出来,一是医院整体实力高,技术力量可靠,全院会诊的诊断治疗意见事实证明很明智;二是科室严格按照医学原则来做治疗,始终坚持如一不抛弃不放弃。同时,冷卫东主任也希望公众不要忽视牙疼这个问题,近两年来,他接诊的病人中,颌面感染患者明显较以往增多,这些患者都是抱持着“牙疼不是病”的老观念,迟迟不肯到医院治疗,几乎酿成大祸。这一点,市民一定要引以为戒。(李显)
 
关于我们   联系方式   免责条款   设为首页   加入收藏  
网络实名:十堰新闻网 十堰新闻 域名网址:www.syxw.net
投稿邮箱:E_mail:syxw668@126.com 或 E_mail:syxw668@aliyun.com
备案序号:鄂ICP备07501808号 联系电话:0719--8651828 流量统计: 技术支持:尚禹科技 十堰网站建设