十堰网5月16日讯：三月，窗外春光明媚，樱花烂漫，空气中飘浮着淡淡的花香，可有位年轻的女孩，却无心像往常一样和朋友出去踏青赏花。此刻，她正满面愁容坐在我院病理科诊断室里。两个星期前的一次体检时，发现她的右侧附件有个约6cm的包块。她赶紧住院做了手术，术后病检发现该患者的右侧卵巢为交界性浆粘液性肿瘤，局灶区好像有粘液性腺癌形成！这一发现让病理科医生感到非常惊讶，也非常棘手！因为患者还很年青，如果做出这个诊断将对她未来的生活产生巨大影响，同时病理科医生也将承担巨大风险！究竟有没有癌变？为了患者的安危，汤主任组织全科大会诊，经过反复阅片、最终还是不得不做出了一个非常遗憾的结论：腺癌！这一结果对她无异于晴天霹雳！她才20出头啊，正是花一样的年纪，怎么会和“癌”联系在一起？她匆匆赶到病理科，医生耐心地给她解释了诊断结果。年青的女孩仍无法接受这个事实，她希望我们能帮她找到国内权威专家给她会诊。

 

    以前如有患者对诊断结果有疑问或是想要进一步确诊，需借了病理切片，自己到外地去找专家会诊；而现在病理科开通了远程会诊，远程会诊系统内有由国内外知名的各个系统专科病理学家组成的会诊团队，可按患者需求进行国内会诊和国际会诊。在征得患者同意后，我们通过远程会诊系统为她选择了国内某知名女性生殖系统专家会诊。两天后会诊结果就通过网上传回，诊断是交界浆粘性肿瘤！会诊报告与我院的原始诊断存在着性质上的差异，后续的处理措施也完全不一样！经过再次阅片，我们仍然认为镜下有癌变的证据。为了把诊断搞清楚，患者再次选择了会诊水平更高的国际远程！这种会诊分别由国内该领域的权威专家与美宾夕法尼亚大学病理系女性生殖系统的亚专科多名专家会诊！首先回来的是国内病理科排名前列的某肿瘤医院会诊报告，报告明确指出不够癌，仅算得上微浸润。面对来自国内权威机构的两个报告，我们也不得不对我院当初的判断产生了怀疑！这时宾夕法尼亚大学发来消息询问我们能否加做4种微卫星不稳定（MSI）相关免疫组化指标，虽然我们还没有这些抗体，但为了不让美国的专家做诊断时有任何迟疑，汤主任毫不犹豫地回复说有！但需要稍等几天，转身立即与试剂公司联系，特事特办！让他们立即发货再走院内程序，同时科内做好准备工作。从接到宾大反馈、订货、免疫组化染色结果传到美国，仅用了不到5天时间，创下了最高效的一次行动！两天后，宾大的英文版结果传回：右侧卵巢浆粘液性癌！这是一种非常少见的癌，在最新版的WHO分类中才出现。为了便于我们理解，宾大教授还把相关文献一并发来。

 

    根据国际抗癌联盟统计，日常病理工作中至少有5%~10%的疑难病例需要病理学专家会诊。而传统的病理会诊模式（邮寄玻璃切片或患者亲自找专家）对于患者来说不仅耗时长，花费多，而且很难找到专业对口的亚专科的专家会诊，并不易得到很准确的报告。近十年来，随着数字化信息技术的进步，病理会诊已从传统会诊模式，发展到了依托全自动数字切片扫描系统的数字化远程病理会诊。我院病理科是本市首家开通病理远程会诊系统的科室，在省地市级三甲医院中也是首家开通远程会诊的单位。通过先进的数字切片扫描，病理医师手中的那一张小小的玻璃切片可以转化为如现镜下阅片一样的数字切片，无论清晰度还是放大倍数均毫不逊色于普通光镜下所见，甚至还有病理专家认为浏览扫描切片比镜下看得更清楚！通过网络，国内外病理专家共同会诊，患者不出家门、不出国门，就能享受来自国内甚至世界一流的病理会诊服务。目前，远程会诊系统已为近30位患者带来了便捷，正在试运行阶！